10/04/2008

二ヶ月目の介入

 二ヶ月目になって、早く病院に出勤するようになった。5時半には病院につく。データ収集をするのに、診察して、看護師さんのバイタルサインの記録をメモして、血液検査の結果をメモする。これらは順々にわかるので、順繰り病棟をまわってカルテに記載していく。8時半にはseniorに問題点を報告して、9時半のラウンド前に出せるオーダーは出しておく。

 帰る前には、患者さんの翌日のカルテのうちで、薬のリストや問題点など事前に記載できるものは記載しておく。前日から次の日のことを考えておくことで、診療がより連続したものになる。一時はこれを持ち帰り、家のパソコンから電子カルテが見られるようにして翌日の予習をしようかとも考えたが、いまのところ家では仕事せずに済んでいる。

 日本で研修医一年目だったときも、同じことが要求されていたはずである。でも正直にいってthoroughなカルテは書けていなかった。早起きも苦手だった。いま早起きが出来ているのは、早寝できているせいもある。日本に居たときは夜10-12時まで働いていたうえ、科によっては24時間first callで途切れがなかった。