珍しいこともあるもので、患者さんに蚤（flea）と虱（louse）がたかっていることが判明した。うー（Ew！）。夜間帯に看護師さんが発見し、即座に個室に移し駆除シャンプーを使った。患者さんは一般病棟に入院し、その日の夜に急変してICUに入ってきた。そのあと2日たった夜に、nurse aid（看護助手）さんが首にflea biteを受けたことで発見された。それまでに誰かにうつった可能性もある。
2週間食事もとらずシャワーも浴びずに自宅で弱っていた（おそらく酒は飲み続けていた）患者さんで、家には野良猫（地域猫）が数匹出入りしていたという。搬送時には意識もうろうで、私が診察したときにはすでに人工呼吸器につながっていたので、頭のかゆみを訴えられる状態ではなかった。詳細に髪の毛や皮膚を調べればみつかっていただろうが。衛生状態の悪いところから来た患者さんにはhigh index of suspicionを持っておこう…。
