6/28/2025

Cresemba

  Cresemba(isavuconazonium)という薬がinvasive Aspergillusやmucormycosisに用いられていることを知った。Isavuconazoleのプロドラッグだという。移植患者の真菌症ほど心配されるものはなく、ちょっとした副鼻腔の所見であっても軽く考えてはいけない。また、免疫抑制薬を中止するわけには行かず、減薬したらしたでこんどは拒絶を招く(かえって免疫抑制の強化が必要になる)など、とても厄介である。なお、一見azole系にみえない名前なので、タクロリムスとの相互作用などの考慮を忘れないようにしたい。